Киста яичка Фиброзное полое образование с жидким содержимым, которое образуется в верхней части половых желез у мужчин, называют кистой яичка. Данное новообразование относится к доброкачественным опухолям, лечение которых производится хирургическим путем. Рост кисты происходит очень медленно и редко вызывает расстройства половой функции. Но жидкостный компонент подвержен частым инфекциям, поэтому данное заболевание обычно сопровождается болезненным воспалительным процессом. При достижении больших размеров киста придатка яичка начинает растягивать мошонку, а при травмах в области паха может лопнуть.
Двустороннее новообразование ведет за собой мужское бесплодие. Киста яичка имеет ровные выраженные границы, которые хорошо просматриваются на УЗИ. Симптомы образования напоминают признаки некоторых других видов опухолей (водянки, грыжу), поэтому окончательный диагноз устанавливается после прохождения комплексного обследования. Если диаметр кисты превышает 1 см, она приводит к растяжению мошонки или приносит пациенту значительный дискомфорт, поэтому образование удаляют хирургическим путем. У детей (мальчиков) киста придатков яичка чаще всего появляется в возрасте от 7 до 14 лет, когда половые железы начинают активно развиваться.
Образование приводит к нарушениям функционирования выводных протоков, так как жидкость, вырабатываемая придатком для транспортирования сперматозоидов, задерживается и заполняет полость опухоли. Диагностика кисты яичка Киста правого яичка, аналогично левосторонней локализации, диагностируется при осмотре хирургом, урологом или андрологом. При пальпировании специалист различает тугие образования, эластично связанные с семенными канатиками или придатком яичка. Для дифференциации доброкачественной опухоли от злокачественной, туберкулеза половых органов и воспалительных процессов, необходимы:.
Тема: Методы лучевой диагностики. Частная гистология человека. Физиология человека и животных. Патология урология по дональду смиту pdf том ІІ,. Рациональная фармакотерапия в урологии. - Литтерра, 2006. Урология по Дональду Смиту. - Практика, 2005. Алгоритмы ведения пациентов при инфекциях мочевыводящих путей. Раздел составлен.
ультразвуковое исследование;. лабораторные анализы крови на онкомаркеры;. в редких случаях — биопсия и гистологическое исследование. Одной из версий этиологии заболевания называют расширение сосудов придатка яичка с дальнейшим сужением его протока. Удаление кисты яичка Хирургическое удаление кисты левого яичка/правого яичка у мужчин является наиболее эффективным способом лечения данной патологии. Операция проводится амбулаторно под местной или общей анестезией (на усмотрение хирурга).
Необходимый срок госпитализации — 1 сутки. Относительное противопоказание к хирургическому вмешательству — низкая свертываемость крови. После операции возможны осложнения в виде:. инфицирования;.
гематомы;. болезненной чувствительности мошонки;. рецидивирующих опухолей. В редких случаях открывается кровотечение или появляются уплотнения в тканях мошонки.
Также после операции может наблюдаться химический эпидидимит, вызванный обратным оттоком мочи, и бактериальное инфицирование эпидидимиса (семяпроводящей трубки). Лечение кисты яичка у мужчин хирургическим путем предполагает отсутствие послеоперационных рубцов и восстановление работоспособности уже на 2-3 сутки. Физические нагрузки, в том числе и половая активность, противопоказаны до 10-12 дня. Перед операцией пациент сдает комплексный набор лабораторных исследований, включающий:. общий анализ крови и мочи;.
биохимический анализ крови;. коагулограмму на определение свертываемости крови;. электрокардиограмму;. анализы на инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ, сифилис, гепатиты;. анализ на установление группы крови и резус фактора. Прогноз лечения кисты яичка, как правило, благоприятный с высоким процентом абсолютного выздоровления пациента. Не терпите неприятные симптомы: запишитесь на прием к урологу!
Киста яичка Симптомы кисты яичка. Ощущение дискомфорта в мошонке. Наличие определяемого на ощупь округлого, плотного, безболезненного образования рядом с яичком. Большие по размеру кисты могут доставлять значительные неудобства при ходьбе и движениях, а также при половом акте. Бесплодие (при двухстороннем расположении кист). Формы. В зависимости от типа развития заболевания кисты яичка бывают:.
врожденными (заболевание связано с нарушением развития плода);. приобретенными (заболевание развивается в течение жизни). В зависимости от стороны развития заболевание кисты бывают:. левосторонними;. правосторонними;.
двухсторонними. Кисты могут располагаться:. в придатке яичка;. в семенном канатике. По содержимому и структуре различают:. дермойдную кисту (содержит различные части других органов: волосы, кости, зубы);. сперматоцеле (содержит половые клетки — сперматозоиды);. Павлова н.н. руденко л.т. экспресс-диагностика в детском саду.
однокамерную кисту (одиночная киста);. многокамерную кисту (киста имеет в своей полости перегородки). Причины Врожденные кисты яичка развиваются в результате нарушения формирования плода до 20 недели беременности. Точные причины неизвестны. Вероятно, этому способствуют:. беременность матери с угрозой выкидыша (раннее, преждевременное прекращение беременности и изгнание плода, еще не способного к самостоятельной жизни);. родовая травма (травма, полученная по время родов);.
нарушение гормонального равновесия у матери;. недоношенность (рождение ребенка раньше 40-недельного срока). Причины приобретенной кисты яичка:.
воспаление яичка и придатка яичка (мягкий тяж (мягкотканная структура), примыкающий к яичку сзади);. травма яичка. LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений: Врач уролог уролог поможет при лечении заболевания Диагностика. Анализ анамнеза заболевания и жалоб — когда появилось образование в мошонке, была ли ранее подобная ситуация, проводилось ли какое-либо лечение. Анализ анамнеза жизни — какими заболеваниями пациент ранее болел, были ли травмы половых органов, воспалительные заболевания яичек, какие операции проводились. Осмотр, пальпация (прощупывание) половых органов — обращается внимание на размер кисты, ее поверхность (гладкая, бугристая), болезненность, спаянность (связь) с окружающими тканями. Диафаноскопия.
В затемненном помещении врач подводит к мошонки светоисточник (фонарик) и оценивает прохождение лучей света через мошонку, смотря на нее спереди. Если в кисте есть жидкость, то она « светится» розовым цветом. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мошонки. Метод позволяет выявить размер кисты, ее точное местонахождение, определить характер содержимого. Магнитно-резонансная томография (МРТ) мошонки – метод, позволяющий получить послойное изображение тканей и органов. Наиболее информативный метод диагностики.
Возможна также консультация уролога-андролога. Лечение кисты яичка Медикаментозного лечения заболевания нет. Единственный возможный метод избавления от кисты – хирургический. Киста яичка удаляется через разрез кожи на мошонке.
Осложнения и последствия. Бесплодие (при двухстороннем заболевании).
Инфицирование содержимого кисты и развитие воспалительного процесса в яичке. Разрыв кисты (при травме мошонки). Профилактика кисты яичка. Исключение травм половых органов. Своевременное лечение воспалительных заболеваний яичек, уретры, предстательной железы. Профилактика ИППП (инфекций, передающихся половым путем) — использование барьерного метода контрацепции (презерватив). Своевременное обращение к урологу при выявлении уплотнения в мошонке рядом с яичком.
Урология По Дональду Смиту Pdf
Заболевания мочеполовых органов. Литтерра, 2007 год. Автор: Аляев Ю. Урология по Дональду Смиту.
Практика” 2005 г. Киста яичника: симптомы, лечение и последствия Само слово kystis в переводе с греческого означает пузырь. Именно пузырем это и является — доброкачественное новообразование. Наполненное жидкостью. Возникновение кисты яичника происходит по разным причинам. Например из-за гормонального сбоя или воспаления.
Киста яичника: симптомы и разновидности. Функциональная киста яичника ( фолликулярная или желтого тела). Возникает у женщин 16& 45 лет при гормональных нарушениях. Заболевание долгое время может никак не проявляться.
Заметить его можно только на УЗИ. Признаки кисты яичника — это сбои менструального цикла.
Болезненность во время месячных. А также проблемы с мочеиспусканием. Боли при половом акте. Тошнота и повышение температуры. Чем опасна киста яичника?
Когда она начинает расти. Возможен ее разрыв с выходом содержимого прямо в брюшную полость. Но не стоит беспокоиться. Ведь такой исход проблемы бывает очень редко и чаще всего функциональная киста рассасывается благодаря приему гормональных препаратов. Обращай внимание на нарушения менструального цикла.
Чтобы вовремя заметить новообразование и взять его под контроль. Дермоидная. Такое новообразование возникает значительно реже. Но все-таки случается. Она растет медленно и при достижении больших размеров начинает давить, вызывая боли.
Которые отдают в поясницу. Эндометриодная. Когда клетки. Которые содержатся только в матке.
Каким-то образом попадают в яичники. Опасная опухоль. Которая может стать злокачественной при отсутствии своевременного лечения. Цистаденома. Еще одна опасная опухоль.
Которая требует обязательного хирургического вмешательства. Киста яичника — последствия Как уже было сказано. Доброкачественная опухоль в некоторых случаях может перерасти в злокачественную. Именно поэтому важно регулярно посещать гинеколога и обращать внимание на болезненные симптомы. Книгу пушкарев обзор русской истории. Ведь в лечении здесь больше всего важна своевременность. Еще одна опасность — разрыв новообразования. Что требует немедленной госпитализации.
Будь внимательна к себе. Чтобы вовремя вылечиться и не допустить бесплодия. Киста яичника — что делать?
Прежде всего. При подозрении на новообразование нужно сделать УЗИ. Которое позволит выяснить подробности болезни. Затем нужно просто выполнять рекомендации врача — лечиться народными средствами ни в коем случае не стоит. Киста яичника — лечение. Набрать вес перед критическими днями: нормально ли это?.
Неочевидные симптомы хронической усталости: не пропусти! Как лечить кисту яичника? Лечение в каждом случае подбирается индивидуально и чаще всего состоит в приеме гормональных препаратов. Если гормоны не помогают в течение полугода и опухоль не рассасывается. Назначают операцию. Например методом лапароскопии. Это довольно распространенная операция.
И она не представляет никакой опасности для здоровья. Репродуктивная функция при этом полностью сохраняется. Так что не забывай ходить к гинекологу раз в полгода и будь здорова! Нажми Нравится и читай нас в Facebook Источники: Комментариев пока нет! Ваше имя. Ваш Email.
Сумма цифр внизу.
Изобретение относится к медицине, урологии, может быть использовано при хирургическом лечении абсцесса почки. После ретроперитонеоскопии выполняют мобилизацию абсцесса почки.
Выполняют вскрытие абсцесса почки. Эвакуируют гной. Иссекают свободную капсулу абсцесса почки. Выполняют санацию. Обрабатывают дно абсцесса спиртом. Дренируют полость абсцесса почки.
Дренируют паранефральную и забрюшинную клетчатки. Дренирование проводят через троакарные разрезы. Способ позволяет эффективно санировать и дренировать абсцесс почки, предупредить рецидив заболевания, воспаление паранефральной и забрюшинной клетчаток. Изобретение относится к области медицины, в частности к урологии. Известны способы лечения отграниченного абсцесса почки, гнойных паранефритов и гнойных очагов забрюшинной клетчатки: люмботомия, эвакуация гнойного содержимого, иссечение некротизированных тканей, дренирование забрюшинного и паранефрального пространства. При наличии отграниченного абсцесса почки после люмботомии производят мобилизацию абсцесса, иссечение капсулы абсцесса и дренирование (Лопаткин Н.А., Руководство по урологии. С.284; Танаго Э., Маканинч Дж., Урология по Дональду Смиту., 2005.
Недостатком вышеназванных способов является 'открытый' травматичный доступ, который увеличивает в послеоперационном периоде сроки реабилитации, приводя к физическим страданиям больных. К тому же, на месте разреза формируется грубый рубец и нередко 'кособокость', способствующие психическим страданиям пациентов.
Также необходимо отметить, что формирование гнойных очагов в последнее десятилетие чаще наблюдаются у больных с ВИЧ и гепатитом. Открытые операции у таких больных увеличивают риск интраоперационных заражений медицинского персонала.
Наиболее близким к заявленному является способ перкутанного дренирования нагноившейся забрюшинной гематомы под контролем ультразвукового исследования (УЗИ) или компьютерной томографии (КТ) (Танаго Э., Маканинч Дж. Урология по Дональду Смиту. Основным недостатком способа, выбранного в качестве прототипа, является невозможность адекватного санирования гнойных очагов с ревизией гнойных затеков и иссечением некротизированных тканей или капсулы абсцесса. Также при дренировании невозможно установить оптимальные по диаметру дренажные трубки, обеспечивающие полноценный отток гноя. К тому же, при дренировании гнойников под контролем УЗИ и КТ увеличивается риск ятрогенных повреждений внутренних органов. Задачей данного изобретения является обеспечение эффективной санации и дренирования абсцесса почки, гнойных очагов, расположенных в забрюшинной и паранефральной клетчатках, а также предупреждение ятрогенных осложнений и рецидивов заболевания.
Согласно изобретению поставленная задача достигается тем, что в способе лечения отграниченного абсцесса почки, гнойного паранефрита и гнойных очагов в забрюшинной клетчатке путем санации и дренирования вскрытие гнойного очага, эвакуация гноя, иссечение некротизированных тканей, санация и дренирование забрюшинной, паранефральной клетчаток и полости абсцесса почки производится через троакарные разрезы под эндовидеоскопическим контролем. Данный способ, являясь полностью визуально контролируемым, позволяет провести после эвакуации гноя одновременную ревизию как забрюшинной, так и паранефральной клетчатки с почкой, вскрытие гнойных затеков, иссечение некротизированных тканей, уретеролиз, установку нескольких дренажных трубок, оптимальных по диаметру, для обеспечения адекватного оттока без риска повреждения внутренних органов. По показаниям через дренажные трубки налаживается промывная система с антисептическими растворами.
По данным научно-технической и патентной литературы, лечение абсцесса почки, гнойного паранефрита и гнойных очагов, расположенных в забрюшинной клетчатке, под эндовидеоскопическим контролем в медицине не известно. Способ подтверждается чертежом (фигуры 1 и 2). В положении больного на боку с приподнятым валиком под поясничной области выполняется мини-люмботомия протяженностью до 2,0 см по средней аксиллярной линии, между 12-м ребром и подвздошным гребнем. В рану забрюшинно вводят троакар с последующей установкой эндоскопа 1 и приступают к инсуффляции углекислого газа до давления 12-14 мм. Под эндовидеоскопическим контролем устанавливаются 2-3 троакара.
Урология По Дональду Смиту Купить
С помощью отсос-ирригационной системы 2 эвакуируется гной 3, далее проводится ревизия забрюшинной клетчатки 4, которую можно сочетать с УЗИ для обнаружения гнойных затеков. При необходимости выполняется иссечение некротизированных тканей и гемостаз. При гнойном паранефрите после люмботомии вскрывается паранефральная клетчатка 5, эвакуируется гной, иссекается некротизированная ткань, при необходимости проводится нефроуретеролиз. Операцию заканчивают дренированием 2-3 полихлорвиниловыми трубками, выведенными поочередно через троакарные разрезы.
Через дренажи можно осуществлять промывание забрюшинной и паранефральной клетчатки антисептическими растворами. При абсцессе почки (Фигура 2) после инсуффляции углекислого газа и установки троакаров производят ревизию забрюшинной 4 и паранефральной 5 клетчаток. Далее приступают к мобилизации абсцесса почки 6. Эндоножницами 7 или скальпелем производят вскрытие абсцесса. Гной аспирируется с помощью отсос-ирригационной системы 2 и направляется на посев. Производятся иссечение некротизированных тканей свободной капсулы абсцесса и гемостаз. Полость абсцесса санируется и обрабатывается спиртом.
Операция заканчивается установкой в полость абсцесса одной дренажной полихлорвиниловой трубки выведенной через троакарный разрез. Одна или две полихлорвиниловые дренажные трубки устанавливаются в паранефральную клетчатку и также выводятся поочередно через троакарные разрезы. Клинический пример №1. 81 г., история болезни №2038/222193 поступила в отделение урологии НИИ скорой помощи 14.01.05. Из анамнеза известно, что за месяц до поступления была закрытая травма поясничной области справа (падение с высоты своего роста). В результате обследования поставлен диагноз: основной - нагноение забрюшинной гематомы в поясничной области, гнойный паранефрит справа.
Сопутствующий - мочекаменная болезнь, конкремент левой почки, нефросклероз слева. Желчнокаменная болезнь, хронический калькулезный холецистит, ремиссия. 15.01.05 произведено люмбоскопия справа, после установки 3-х троакаров выполнено эвакуация нагноившейся гематомы, вскрытие околопочечной фасции с санацией гноя, иссечение некротизированных тканей паранефральной и забрюшинной клетчатки. Гной отправлен на посев. Операция завершена установкой 3-х полихлорвиниловых дренажей. В послеоперационном периоде проводилось двухэтапная антибактериальная терапия: эмпирическая, а затем этиотропная.
Дренажи на протяжении 4-х суток промывались антисептическими растворами и были удалены поочередно на 7, 8, 10 сутки. Дальнейшее лечение проводилось по поводу обострения хронического калькулезного холецистита.
В удовлетворительном состоянии 07.02.05 выписана домой. На протяжении 1 года динамического наблюдения данных за осложнения не получено. Клинический пример №2. Больная С., 32 г., история болезни №69, поступила в НИИ СП с диагнозом хронический левосторонний пиелонефрит, активная фаза.
При обследовании выявлено: абсцесс нижнего полюса левой почки размерами 3,3×2,0 см, без нарушения уродинамики. Произведено: люмбоскопия слева, мобилизация нижнего полюса почки, вскрытие абсцесса, аспирация гноя, санация полости с обработкой спиртом, иссечение некротизированных тканей с дренированием абсцесса и паранефральной клетчатки. В дальнейшем проводилась двухэтапная антибактериальная терапия: вначале эмпирическая, а затем, по результатам посева, этиотропная. Дренажи поочередно удалены на 6 и 8 сутки. В дальнейшем на протяжении 3 лет динамического наблюдения данных за осложнения не получено. Предлагаемый способ позволяет провести лечение абсцесса почки, гнойного паранефрита и гнойных очагов, расположенных в забрюшинной клетчатке с максимальной эффективностью, при этом предупреждая риск возникновения ятрогенных повреждений внутренних органов.
Урология По Дональду Смиту Скачать
При лечении предлагаемым способом уменьшаются сроки реабилитации, формируются косметические рубцы, что уменьшает психические и физические страдания больных. К тому же, у медперсонала снижается риск интраоперационных заражений ВИЧ-инфекцией и гепатитом. Способ лечения отграниченного абсцесса почки путем санации и дренирования, отличающийся тем, что после ретроперитонеоскопии выполняется мобилизация абсцесса почки, вскрытие абсцесса почки, эвакуация гноя, иссечение свободной капсулы абсцесса почки, санация, обработка дна абсцесса спиртом, дренирование полости абсцесса почки, паранефральной и забрюшинной клетчатки через троакарные разрезы.